onsdag 15 januari 2014

Rosacea - Akne och kopplingar till vad du äter


Inlägget uppdaterat april 2019.

Akne: Efter decennier av förnekelse, säger nu medicinska forskare att acne vulgaris är kopplad till den västerländska kosten. Det har visat sig att nästan alla ungdomar och allt fler unga vuxna drabbas av akne i västerländska länder, medan akne är praktiskt taget okänt hos icke västerländska populationer såsom t.ex. Kitavan Papua, Nya Guinea. 

Frågan är, vilka aspekter av den västerländska dieten som orsakar problemet? Vår höga konsumtion av glutenhaltiga produkter och mejeri spelar givetvis in.

Hittills har det varit en del motsägelsefulla resultat, men totalt sett verkar mejeriprodukter vara inblandade samt höga fettintag och förädlade livsmedel. En koreansk studie visade att intag av snabbnudlar (gluten), skräpmat, kolsyrade drycker, snacks, smältost, fläskkött, kyckling och nötter var signifikant högre större hos de patienter som led av akne än hos kontrollerna. 


Rosacea är för väldigt många ett mångårigt lidande med behandlingar såsom med krämer, kortison, tetracyklin, med mera. Rosacea är vanligen kopplat till kost och allt fler märker att ett uteslutande av gluten ur kosten leder till generella förbättringar och i vissa fall försvinner besvären helt. Ibland kallas även besvären för ”vuxenakne”. Symtomen kan vara rodnad, små röda bulor, ömma röda fläckar, synligt markerade blodkärl (vener), cystor, varfyllda finnar, rödaktig näsa och i vissa fall även problem med torra, irriterade ögon.


Till skillnad från tonåringars akne, växer inte drabbade bort från sina besvär av rosacea. 

Vanligast är att rosacean bryter ut vid 30-40 års ålder och i undantagsfall i tonåren. Ca 10 % av den vuxna befolkningen drabbas utav rosacea. Mestadels kvinnor men även män drabbas av rosacea, de utvecklar oftast allvarligare former av rosacea. Rosacea är vanligare hos personer som har lätt för att rodna av värme och stress. 
Det första stadiet på rosacea börjar med hettande och "flushande" på de områdena och beskrivs ofta som ett fjärilsmönster.

(Detta kallas erythemato telangiektatisk rosacea och beskrevs första gången år 1942 av Danbolt och Closs när de rapporterade om 2 barn med dermatit, diareé, alopeci och apati).  

Om rosacean inte behandlas så kan kvisslor börja dyka upp i dessa områden, man har en mer kvarstående rodnad i huden och så småningom kan kvisslorna bli större och inflammerade och gå över till papler och pustler (böldliknande utslag), man har då en papulopustulös rosacea. Det medicinska etablissemanget påpekar att generellt är rosacea som en kronisk obotlig hudsjukdom som kommer och går. Personer med rosacea tenderar att vara ljushyade.

Den går sedan vidare till det grövsta stadiet phymatös rosacea, man får då förutom ordentlig svullen hud med mycket synliga kärl även en förändring i vävnaden som gör att talgkörtlarna blir förstorade och en s.k. klumpnäsa (rhinophyma) utvecklas. Detta stadium ses hos män. Det som man också kan drabbas av är okulär rosacea, problemen sätter sig då också vid ögonen med rodnad och irritation vid ögonlock, bind-och hornhinna.

Histamin och rosacea
Histaminrelaterade besvär kopplat till rosacea är ett ämne man börjat titta närmare på i flera olika studier.
Likaså har man börjat fundera över D-vitaminets roll i dermatologisk behandling av rosacea.

Histamin är en organisk kväveförening som är inblandat i immunsvar och systemiska inflammatoriska svar. Den reglerar fysiologiska funktion i tarmen och det fungerar som en neurotransmittor. Det produceras av immunceller som kallas basofiler och eosinofiler och även mastceller, vilka alla bland annat är  involverade i allergiska reaktioner. Om du någonsin blivit stucken av ett bi eller biten av en mygga och du ser rodnad och svullnad, är den histamin-medierad.

Detta är också en av de kemikalier som frigörs i kroppen som en del av en allergisk reaktion, som orsakar typiska allergiska symtom som klåda, nysningar, väsande andning och svullnad i luftvägar. Vi har alla ett enzym som heter diaminoxidas (DAO) som bryter ned histamin som vi absorberar från en mat innehållande histamin,så när vi då äter livsmedel som innehåller histamin blir vi inte påverkade. De viktigaste enzymerna i histaminmetabolismen är HNMT (histamin- N- metyltransferas) and DAO (diaminoxidas).

Vissa människor har en låg nivå av detta enzym, ibland orsakat av en skada i tunntarmen som stör produktionen av DAO. När dessa individer äter mycket av livsmedel som är histaminrika kan de således drabbas reaktioner i form av allergiliknande symptom som huvudvärk, hjärtklappning, utslag, nässelutslag, klåda, diarré och kräkningar eller buksmärtor. Detta kallas histaminintolerans. Vissa studier har också pekat på kopplingar mellan histaminintolerans - urtikaria, astma, eksem, ångest och panikattacker.

Vad histamin gör i det inflammatoriska svaret är att ökar permeabiliteten (genomsläppligheten) hos kapillärerna för vita blodkroppar och vissa proteiner så att de vita blodkropparna kan angripa patogener eller toxin i vävnaden. Sett ur ett kostperspektiv är histamin härledd från aminosyran histidin som finns i många olika livsmedel, speciellt fermenterade livsmedel.  Men det produceras också av några av de arter av bakterier som finns i vår tarm. Det kan faktiskt vara en av anledningarna till att histaminintoleransen ökar i samhället, på grund av en djupgående förändring som vi har sett i vår tarmfloran under de senaste decennierna.

Andra faktorer för att utveckla histaminintolerans:
Gastrointestinal skada (celiaki, crohns, intestinal kirurgi, kemoterapi)
Brist på något av följande: B6-vitamin, C-vitamin, zink eller koppar
Genetiska avvikelser i produktion av DAO (diaminoxidas)
Man äter en medicin som stör histaminmetabolismen 

År 1965 publicerades en studie som kopplade samman rosacea med tarmsjukdom.

En studie publicerad 2016 sätter rosacea i samband med celiaki, diabetes mellitus typ 1, multipel skleros (MS), reumatoid artrit.

Sammanställningar visar återspegling på huden vid autoimmuna sjukdomar, ytterligare en sammanställning till här.

Livsmedel att se upp med:
Livsmedel som vanligen förknippas med rosacea (problematiska livsmedelskemikalier som de innehåller är satta inom parentes):

  • Glutenhaltiga produkter (undvik vete, råg och korn. Havre kan man prova sig fram med) Pizza (fullmatad med gluten och histamin) är ett livsmedel som förmodligen bör begränsas eller helt undvika i din kost om du har rosacea.
  • Mejeriprodukter (mejeriprodukter bör helt undvikas av personer med svåra symtom)
  • Alkohol särskilt då rött vin (alla alkoholhaltiga drycker innehåller höga halter av salicylater, aminer och glutamat utom gin, vodka och whisky)
  • Choklad (aminer)
  • Sojabaserade såser (*MSG och / eller naturliga glutamat som är detsamma som MSG)
  • Jästextrakt (naturlig glutamat - samma som MSG)
  • Aubergine, avokado, spenat (salicylater, aminer, glutamat)
  • Citrusfrukter, då även tomater, plommon, russin, samt även banan (bla salicylater, aminer)
  • Kryddstark mat (salicylater)
  • Te (salicylater)

Not* Natriumglutamat (även känt som MSG efter sitt engelska namn monosodium glutamate) är ett salt som består av en positivt laddad natrium-jon och en negativt laddad glutaminsyra-molekyl.
Ämnet förekommer naturligt i många livsmedel, exempelvis lagrade ostar, soyasås, kelp, lufttorkad skinka, och valnötter, och ger dessa en fyllig och matig smak. Det används även som smakförstärkande tillsats i livsmedel och har E-nummer E 621. Det används inom livsmedelsindustrin i bland annat färdiga kryddblandningar, chips, buljong och kryddan Aromat. Det är särskilt vanligt i östasiatisk mat. I sig självt är natriumglutamat ett nästan smaklöst salt av glutaminsyra.

Läsarberättelser:

Berättelse 1. Under de senaste 15 åren har jag lidit av många saker – CFS (kroniskt trötthetssyndrom), IBS, supraventrikulär takykardi (förmaksflimmer), rosacea och klåda. Mina besvär av IBS började 1999 och jag började pendla mellan förstoppning och diarré. Min rosacea har jag haft sedan 1997. Klådan började 2008 och det gjorde även huvudvärken. För att göra en lång historia kort, i januari förra året bestämde jag mig att nu var det dags att börja undersöka mina kostvanor då ingen kunde räkna ut vad som var fel på mig. 

Så jag uteslöt helt konserveringsmedel, färger och sulfiter.I grund och botten upprättade jag en lista över saker att undvika. Jag gjorde samma sak för mina barn. Min rosacea har nu försvunnit! Klådan upphörde också och jag började få allt mindre besvär av huvudvärk och hjärtklappning. Jag kom fram till att *sulfiter påverkade min andning och luftvägar, glutamat påverkade mitt hjärta, något som ger mig huvudvärk och färgämne 160b ger mig klåda. Dock förblev min diarré och trötthet fortfarande kvar. Till slut tog jag även bort salicylater (tvärs emot vad min dietist rekommenderade!) Och det var den sista pusselbiten för mina besvär.

Nu efter 1 år av renlevnad är min rosacea fortfarande bra. Jag har testat min teori om konserveringsmedel ett par gånger och försökt äta lite pizza. Rosacean flammade upp direkt!
not* Sulfit, svaveldioxid, svavelsyrlighet och dess salter, E nummer 220-224 respektive 226-228, kallas med ett gemensamt namn för sulfiter. I livsmedel används de som konserveringsmedel för att hämma tillväxt av bakterier och mögel. Sulfiter används också för att förhindra brunfärgning och har blekande effekt. Svaveldioxid finns naturligt i låga halter i lök och kål och kan bildas vid jäsning av vin och öl. Sulfit är flyktigt och förflyktigas under lagring och vid upphettning. Överkänslighet mot sulfit kan förekomma hos personer som lider av astma. Sannolikheten att reagera på sulfit är större ju högre halter som finns i ett livsmedel.

Berättelse 2. Jag har precis uteslutit gluten, har både okulär rosacea och pruritus - båda anses ha ett samband med gluten. Okulär rosacea kan ge synnedsättning, vilket därmed inte är att leka med. Pruritis har samband med hypotyreos (vilket jag har) förutom glutenet.

Berättelse 3. Ville bara tacka för din blogg och för att du upplyser folk om gluten och mjölk och inspirerar? Jag som hade varit vegan i 17 år och ätit väldigt rent utan halvfabrikat eller processad mat och kände mig sundare än många andra, upplevde en helomvändning i mitt liv när jag slutade med gluten och vete och gick över till raw! Ännu mer när jag blev frukterian och lever efter naturlig hygien. 

Är helt medicinfri idag efter att ha ätit starkaste dosen Metamina (licenserad medicin mot adhd när inget annat som Sverige godkänt hjälper), jag hade också fibromyalgi, skulle utredas för artros och reumatism bl.a för min värk har varit olidlig och hade tappat känseln och kraften i hela min höger sida och skulle testa hjälpmedel inför kommande försämringar...3 diskbråck visade röntgen också och dom finns kvar och är så illa att ingen fattar att jag inte bönar och ber om steloperationer på samtliga, omöjligt att förstå att jag inte ens känner av dom längre! 

Hade även rosacea, astma, alla möjliga allergier och var konstant utmattad och trött. Blodproverna var det inga fel på och glutenintolerant var jag förstås inte för det föds man med sa min husläkare. Så läckande tarm och candida var aldrig någon idé att ta upp med honom heller. Har nu väntat i 1år och 4 månader på att få utredas för mina ömma leder och kropp. Men nu behövs det inte tack vare att jag tappade tålamodet för länge sen och började experimentera med mig själv och har nått oanade höjder av hälsa och välbefinnande Tack och kram!

Berättelse 4. Fått diagnosen rosacea. Det började för två år sedan, förra året var det som värst, det var rodnad och som små blåsor som kliade i nästan hela ansiktet :-( Får fortfarande ibland väldigt mycket klåda runt mun och näsa och får upp några stycken blåsor.Började fundera på om det kunde vara kosten då magen krånglade också, började med laktosfritt. (blev automatiskt mindre mjölkprodukter) då blev magen mycket bättre och huden också men kunde fortfarande få mycket klåda och rodnad runt mun efter att ha ätit...

Nu testar jag iallafall glutenfritt och mjölkfritt och har inte haft någon klåda i ansiktet ännu :-), annars så fick jag klåda efter varje måltid i stort sett. Att jag började misstänka gluten var för att jag hittade det där med hudceliaki och blåsorna stämde in såväl, tänkte att det kan man väl få i ansiktet också, har även haft på fingrarna. Har aldrig trott riktigt på att det varit rosacea heller... Tror läkarna har mycket kvar att lära.

Berättelse 5. Min rosacea /IBS kom till synes från ingenstans efter att jag hade ett fall av matförgiftning runt 13-14 års ålder. Jag tror nu att en livslång glutenintolerans förstört min villi (tarmludd). Jag tänkte att jag skulle sätta mina teorier på prov. Jag har ätit glutenfri kost i 5 veckor nu och kan ärligt säga att jag har aldrig känt mig bättre. Jag har märkt att en hel del av de problem med IBS jag hade nu börjat försvinna:

Jag är inte längre illamående på morgonen och jag har mycket mindre gas. Även om min permanenta rodnad ännu inte riktigt försvunnit så får mitt ansikte inte längre en djup flush när man gör saker som att ta en dusch. Jag har också mer energi, känner mig inte trött, och jag är bara allmänt nöjd med livet. Jag har läst igenom ett antal webbplatser för dem med celiaki och fick veta att det kan ta månader/ år för villi att återvända och tarmar att komma tillbaka i fungerande skick. Men än så länge, det blir allt bättre.

Berättelse 6. Jag har haft rosacea i ungefär 27 år. Tjocka och oattraktiva plack som skulle kvarstå länge och var mycket smärtsamma. Jag har även andra medicinska problem, bland annat pollenallergi och migrän som jag förstått orsakas av känslighet för fenetylamin och tyramin i livsmedel som choklad. Jag tog bort gluten helt ur min kost för ungefär sex månader sedan. Sedan dess har jag haft nästan inga symtom från min rosacea och antalet migränattacker har minskat rejält. 

Men en helg trillade jag dit och åt lite vanlig pasta. Inom 24 timmar efter att jag ätit det kom rosacea symptomen tillbaka och med besked. Slutsats för mig: gluten förvärrar symptomen av rosacea och andra inflammationsrelaterade problem också för den delen så som migrän och allergier.

Berättelse 7. Jag har aldrig fått det diagnostiserat, men troligen har jag det iaf med tanke på symptomen. Jag har blivit helt bra efter att ha uteslutit sockret ur min kost. Äter jag något med socker då kommer symptomen tillbaka efter bara en halvtimme och hela kroppen reagerar. Utesluter jag även gluten vilket jag gjort periodvis mår min hud ännu bättre. I tonåren var det väldigt illa, men då åt jag ju en massa godis, men många sa att det går över när jag kommer i vuxen ålder....tyvärr blev det aldrig så vilket jag hade hoppats på. Nu vet jag vad det beror på som tur är.

Berättelse 8. Nu ska jag berätta om det mest häpnadsväckande som hänt mig i sommar. Jag har lidit av rosacea i 13 år. Det började när jag väntade stora flickan. Intill dess hade jag haft perfekt hy.
Rosacea, eller Acne Rosacea, kallas också vuxenacne, eller ruusufinni på finska. Den är ganska vanlig, till och med 10 % av vuxna har den i någon mån. Den kännetecknas av ett rodnande område i ansiktet, oftast på vardera sidan om näsan, i mitten av pannan, och på hakan. Män har ofta mer på näsan. Tidvis kommer det knottriga finnar eller små pustler på rosacea-området. Så den här åkomman har jag haft i 13 år. Hudläkarna ordinerar i regel antibiotika, som brukar hjälpa, men bara tills det kommer tillbaka igen. 

Enligt dem finns det inget botemedel, och ändringar i kosten är enligt dem inte värt att prova på för det hjälper sällan. Det röda kan tas bort med laser, och även den behandlingen genomgick jag en gång för ca 8 år sedan när det var som värst. Jag visade mig dessutom vara överkänslig för alla de antibiotikatyper som används, bland annat tetracykliner, så jag har gått med min rodnande hy alla dessa år. Jag har accepterat det eftersom problemet ändå varit kosmetiskt.

För många år sedan provade jag också vissa ändringar i kosten, efter att ha googlat runt. Undvek periodvis vissa födoämnen, men ingen större ändring skedde. Efter att jag börjat äta mer LCHF-aktigt har huden i alla fall blivit betydligt bättre, men inte botats. Har också provat olika hudpreparat, bland annat kokosolja, morotsolja och jojoba. Inget har botat mig, även om t.ex. morotsoljan har lindrat.
I sommar, efter kostrådgivarutbildningen, blev jag övertygad om att det måste vara något i kosten som orsakar detta, för det är trots allt en kronisk inflammation jag bär på. Jag tänkte att det kan vara gluten, eller kasein (ett mjölkprotein). 

Jag funderade på vilket jag skulle testa att ta bort först, eller båda, och valde sedan glutenet. Jag tog bort allt vete, korn och råg, och även havre för säkerhets skull. Jag hade sedan första kursveckan 14-18 juni ätit begränsat med gluten, mest eftersom jag åt LCHF medan jag var där, och märkte efter några veckor en viss förbättring i hyn.

Så efter andra kursveckan 5-9 juli skippade jag allt gluten helt. Och då hände det! Min hy klarnade plötsligt, och blev bättre än den varit på 13 år. Jag har bara stått framför spegeln och förundrat mig över det här.Jag undrar nu varför jag inte fattat detta tidigare? Antagligen för att jag testade en gång, men tydligen inte tillräckligt länge. Men nu har jag lärt mig att:

Dylika koständringar behöver åtminstone ungefär en månad på sig, ca 80 % av befolkningen i Norden mår bättre utan gluten även om bara 1-2 % har celiaki (påstås det), en stor del av oss är överkänsliga mot mjölkproteinet kasein. Har man en inflammation i kroppen är det nånting som är fel. Det är jag övertygad om nu. En del har IBS (krånglig mage), andra har prostatit, en del akne eller rosacea, andra återkommande förkylningar, en del diabetes eller övervikt. Ofta är sockret och stärkelsen boven, men likväl kan det vara gluten eller kasein som orsakar obalansen. Ingendera har nämligen funnits i mänskans kost mer än några tusen år, de ingår inte i mänskans naturliga kost, evolutionärt sett.


*Äntligen är det klart, många har väntat!

Nu går det att beställa av mina populära böcker som E-böcker, boken och uppslagsverket över kostrelaterade sjukdomar, Hälsoproblem & sjukdomar orsakade av vad vi äter och den Stora Kosthandboken.

Just nu är där ett bra paketpris på båda böckerna. Mycket nöje och lärorik läsning utlovas! Böckerna levereras i EPUB-filformat och kan läsas i mobiler, på plattor, i datorer med mera.

Du hittar böckerna här: Michael Håkanssons böcker som E-böcker

www.kostinformation.se